Фибромиалгия: симптомы и лечение

Фибромиалгия – это хроническое болевое расстройство, которое проявляется в виде боли в разных частях тела. Боль может ощущаться на коже, в мышцах и суставах. Другими типичными жалобами являются нарушения сна, истощение и трудности с концентрацией внимания.
Полезно знать: фибромиалгия не опасна. Органы здоровы, и болезнь не влияет на продолжительность жизни.

Симптомы

Фибромиалгия проявляется в основном через хронические глубокие мышечные боли в разных частях тела. Боль часто ощущается как напряжение или боль в мышцах. Они часто непредсказуемы и могут меняться каждый день, например, разные силы, или они появляются в разных местах тела. Это мешает людям с фибромиалгией планировать что-либо – будь то повседневные дела, такие как покупки или поездка. У некоторых людей симптомы исчезают в течение нескольких часов в течение дня, чтобы они могли что-то сделать в течение этого времени.
Плохой, беспокойный сон, усталость и истощение – другие типичные жалобы на фибромиалгию. У многих пациентов иногда возникают проблемы с получением ясных мыслей, запоминанием вещей, поиском слов или концентрацией.

Причины

В настоящее время известно, что обработка боли в мозге нарушается при фибромиалгии. Следовательно, порог, при котором стимулы ощущаются как боль, у людей с фибромиалгией ниже, чем у других. Многие ученые предполагают, что за фибромиалгию ответственны несколько факторов. Они подозревают, что болезнь вызвана смесью генетических факторов и физического или психологического стресса, которые приводят к изменениям в обработке боли.

Фибромиалгию часто называют «ревматизмом мягких тканей». Однако это обозначение вводит в заблуждение, поскольку боль не возникает из-за мягких частей (например, мышц) и не является следствием ревматического заболевания. Кроме того, «ревматизм мягких тканей» является общим термином для различных заболеваний, а не отдельным заболеванием.

Диагностика

Диагностика фибромиалгии часто занимает несколько лет. С одной стороны, боль начинается незаметно или только в одной части тела, так что сначала часто думают о другой болезни. С другой стороны, многие врачи не решаются поставить диагноз, потому что он не может быть подтвержден лабораторными данными или рентгеном.

Это может привести к неправильной диагностике и плохому пониманию. Часто пострадавшие не чувствуют, что их воспринимают всерьез, и не чувствуют, что врач считает, что их симптомы только воображаемы. Чтобы определить, есть ли у кого-то фибромиалгия, необходима подробная консультация врача с пациентом и медицинский осмотр.

Так называемый опросник симптомов может помочь записать симптомы. Это может быть фибромиалгия, если, по крайней мере, 7 из 19 определенных областей тела болят за три месяца до обследования. Это включает грудь и брюшную полость, спину, челюсть, плечи, верхнюю и предплечья, бедра, верхнюю и нижнюю части ног (каждую с обеих сторон тела).
Кроме того, должны быть и другие симптомы, такие как:
• Проблемы с концентрацией
• Истощение
• Утренняя усталость
• Боль в животе или судороги
• Головная боль
• Депрессия.

Эти дополнительные симптомы имеют определенную степень выраженности и присутствуют не менее трех месяцев с болью.
Кроме того, нет никаких других физических заболеваний, которые объясняют симптомы.
Иногда диагноз ставится на основании так называемых «нежных точек».

Это ограниченные болевые точки, чувствительные к давлению. Однако это исследование очень субъективно и менее достоверно у мужчин.
Чтобы исключить другие заболевания как причину, медицинские ассоциации рекомендуют тщательный анализ истории болезни, различные анализы крови и медицинский осмотр.

Это может исключить другие возможные причины симптомов, такие как ревматоидный артрит, недостаточная активность щитовидной железы, мышечные расстройства и психологические причины.

Лечение

Вызов врача на дом по тел. 8(812)9206003

Многие люди с фибромиалгией избегают физической активности из-за страха усилить боль или перенапрячь себя. Но исследования показывают, что физические упражнения и легкие виды спорта, такие как езда на велосипеде или ходьба, могут улучшить самочувствие, укрепить тело и несколько облегчить боль. Поэтому они являются важной частью лечения.
Некоторые лекарства могут значительно уменьшить боль у некоторых людей.

Показано, что препараты амитриптилин, дулоксетин, милнаципран и прегабалин эффективны в своих исследованиях. Они влияют на определенные вещества, которые также контролируют восприятие боли. Агенты были первоначально разработаны для лечения депрессии или эпилепсии. Однако при фибромиалгии они не используются из-за их антидепрессивного или противоэпилептического действия.

Из обычных болеутоляющих средств, таких как диклофенак, ибупрофен или парацетамол, обычно не рекомендуется при фибромиалгии.
Некоторые физиотерапевтические процедуры, особенно термальные ванны, воспринимаются многими людьми с фибромиалгией как приятные. Некоторые также описывают сауны или нежные массажи как облегчение.
Если есть другие заболевания, такие как артрит, или психологические проблемы, такие как депрессия, важно также их лечить.